Фензитат

Анксиолитик из группы производных бензодиазепина.

Обладает выраженным анксиолитическим, противосудорожным, миорелаксирующим, седативным и снотворным действием. Усиливает действие снотворных, наркотических, противосудорожных препаратов и этилового спирта. Анксиолитическое действие проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства; седативный эффект — в уменьшении симптоматики невротического происхождения.

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Время достижения Cmax — 1–2 ч. Метаболизируется в печени. T1/2 — 6–10–18 ч. Выводится, в основном, почками в виде метаболитов.

тяжелая миастения;

выраженные нарушения функции печени и почек;

беременность;

отравление другими анксиолитиками, нейролептиками, снотворными, наркотическими средствами, этиловым спиртом.

С осторожностью — пожилой возраст.

Противопоказано при беременности.

Иногда наблюдается сонливость, мышечная слабость, возможны головокружение, головная боль, тошнота, атаксия, нарушение памяти и координации движений (особенно при высоких дозах), лекарственная зависимость. Могут развиваться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Усиливает действие снотворных, наркотических и противосудорожных средств, этанола.

Внутрь. Методика лечения препаратом сходна с терапией другими анксиолитиками.

Разовая доза Фезипама обычно составляет 0,0005–0,001 г (0,5–1 мг), а при нарушениях сна — 0,00025–0,0005 г (0,25–0,5 мг) за 20–30 минут до сна.

Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний препарат обычно назначают в начальной дозе 0,0005–0,001 г (0,5–1 мг) 2–3 раза в день. Через 2–4 дня с учетом эффективности и переносимости препарата доза может быть увеличена до 0,004–0,006 г/сут (4–6 мг/сут), при этом утренняя и дневная дозы составляют 0,0005–0,001 г, на ночь — 0,0025 г.

При выраженной ажитации, страхе, тревоге лечение начинают с дозы 0,003 г/сут (3 мг/сут), быстро наращивая ее до получения терапевтического эффекта.

При лечении эпилепсии доза составляет 0,002–0,01 г/сут (2–10 мг/сут) в 1 прием.

Для лечения алкогольной абстиненции Фезипам назначают в дозе 0,0025–0,005 г/сут (2,5–5 мг/сут).

В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают в дозе 0,002–0,003 г (2–3 мг) 1 или 2 раза в день.

Средняя суточная доза Фезипама составляет 0,0015–0,005 г (1,5–5 мг), ее разделяют на 2 или 3 приема, обычно по 0,5–1 мг — утром и днем и до 2,5 мг — на ночь. Максимальная суточная доза — 0,01 г (10 мг).

Продолжительность курса лечения при назначении внутрь — до 2 мес, при парентеральном введении — до 3–4 нед. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно. Фезипам совместим с другими препаратами (снотворные, противосудорожные и др.), однако следует учитывать взаимное потенцирование их действия.

Противопоказан во время работы водителям транспорта и другим лицам, выполняющим работу, требующую быстрых реакций, точных движений и концентрации внимания, поэтому во время лечения следует воздерживаться от такой работы.

Частота и характер побочного действия зависят от индивидуальной чувствительности, дозы и продолжительности лечения. При уменьшении доз или прекращении приема Фезипама побочные эффекты исчезают.

Препарат усиливает действие алкоголя, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения Фезипамом не рекомендуется.