Дилцерен

Всасывается из ЖКТ на 50%. Подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень (80–90%), биодоступность составляет 12%. Cmax достигается через 30 мин. Связывание с белками плазмы — 95%. Хорошо проникает через ГЭБ. Выводится почками (50%) и с желчью (30%).

Спазм сосудов головного мозга (профилактика); ишемическое нарушение мозгового кровообращения, обусловленное субарахноидальным кровоизлиянием вследствие разрыва аневризмы (лечение) или травмы (профилактика); острые и хронические нарушения мозгового кровообращения; деменция; мигрень (профилактика).

Гиперчувствительность, отек мозга, повышение АД, тяжелые нарушения функции печени (в т.ч. при циррозе), беременность, кормление грудью.

Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны нервной системы и органов чувств: расстройства сна, головная боль, головокружение, повышение психомоторной активности, депрессия, ощущение жара.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, нарушения сердечного ритма, редко — тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления.

Со стороны кожных покровов: покраснение лица, потливость.

Антигипертензивные средства усиливают гипотензивное действие. Бета-адреноблокаторы (в/в введение) потенцируют гипотензию и повышают риск декомпенсации сердечной деятельности. Фенитоин, фенобарбитал или карбамазепин понижают концентрацию в плазме крови.

Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая жидкостью. Доза подбирается индивидуально.

При субарахноидальном кровоизлиянии: после курса инфузионной терапии — по 60 мг 6 раз в сутки в течение 14–21 сут, затем — по 30 мг 6 раз в сутки.

При острой ишемии мозга: после инфузионной терапии — по 30 мг 6 раз в сутки в течение 7 сут, затем — по 30 мг 3 раза в сутки.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения, деменции и для профилактики приступов мигрени: по 30 мг (при необходимости по 60 мг) 3 раза в сутки.

Симптомы: гиперемия лица, головная боль, понижение АД, нарушения сердечного ритма, желудочно-кишечные расстройства, тошнота.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Хранить в недоступном для детей месте.