Триметазид

Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД. Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки глаза.

Быстро и практически полностью абсорбируется слизистой кишечника. Cmax (после однократного приема внутрь в дозе 20 мг) составляет 55 нг/мл, время достижения Cmax в плазме крови — 2 ч. Биодоступность — 90%. Связывание с белками плазмы крови — 16%. Легко проходит через гистогематические барьеры. Выводится почками (около 60% — в неизмененном виде). T1/2 составляет 4,5–5 ч.

ИБС, стенокардия (в составе комплексной терапии);

хориоретинальные сосудистые нарушения;

головокружение сосудистого происхождения;

кохлеовестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушение слуха).

гиперчувствительность к препарату;

почечная недостаточность (Cl креатинина ниже 15 мл/мин);

выраженные нарушения функции печени;

беременность;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности на препарат или какой-либо из его компонентов, кожный зуд.

Со стороны органов ЖКТ: редко — гастралгия, тошнота, рвота.

Со стороны нервной системы: головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сильного сердцебиения.

Нет сведений.

Внутрь, во время еды по 3 табл. (60 мг) в сутки в 2–3 приема. Курс лечения — по рекомендации врача.

Нет сведений.

Хранить в недоступном для детей месте.

На фоне лечения препаратом у больных ИБС происходит существенное уменьшение суточной потребности в нитратах.

Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

По рецепту.