Амбен

Конкурентно тормозит плазминоген-активирующий фермент, угнетает образование

плазмина и фибринолиз. Обладает противоаллергическим эффектом, усиливает детоксицирующую функцию

печени, угнетает продукцию антител.

Cmax создается сразу после в/в введения и сохраняется до 3 ч. Выводится почками (60–80%) в неизмененном виде.

кровотечения при операциях на мозге, в т.ч. при субарахноидальных кровоизлияниях; легких; сердце; сосудах; мочевом пузыре; на щитовидной и поджелудочной железах; по поводу рака предстательной железы; оториноларингологических, стоматологических — после удаления миндалин; зубов);

в акушерско-гинекологической практике: маточное кровотечение, родовспоможение, замедленная инволюция матки, медицинский аборт, ручное отделение плаценты, внутриутробная гибель плода, эмболия амниотической жидкостью;

желудочно-кишечные кровотечения;

носовое кровотечение;

острый панкреатит;

ожоги;

шоковые состояния различного генеза;

сепсис;

лейкоз;

геморрагические состояния, вызванные лучевой болезнью;

нарушение свертываемости крови (гемофилия, болезнь Верльгофа, синдром Виллебранда-Юргенса), геморрагический диатез тромбоцитопенического происхождения;

передозировка антикоагулянтов или фибринолитиков (стрептокиназа, урокиназа);

при нарушении прокоагуляции, тромбоцитарного или сосудистого компонентов гемостаза;

трансфузионные осложнения и другие состояния, сопровождающиеся активацией фибринолиза;

аллергические реакции, обусловленные приемом лекарств.

склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям;

коагулопатии вследствие диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови;

нарушение функции почек;

беременность.

Противопоказано при беременности.

В некоторых случаях наблюдаются головокружение, тошнота, диарея, кожные высыпания, ортостатическая гипотензия, судороги. При этом следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Совместим с раствором глюкозы, гидролизатами, противошоковыми жидкостями.

В/в, струйно 50–100 мг (5–10 мл 1% раствора), повторные введения (в случае необходимости) осуществляют с интервалом не менее 4 ч. При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген (средняя доза — 2–4 г, максимальная — 8 г), контролируя фибринолитическую активность крови и содержание в ней фибриногена. Максимальная разовая доза — 100 мг. Общая (суточная) доза и длительность лечения зависят от течения заболевания.

Одновременное применение больших доз препарата и других гемостатических средств (например дицинона или этамзилата) может приводить к образованию тромбов (за счет увеличения образования фибрина под действием гемостатиков или за счет антиплазминового действия препарата Амбен).

С осторожностью применять при нарушениях мозгового кровообращения.

Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и уровня фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ИБС, после инфаркта миокарда, при заболеваниях печени.

Хранить в недоступном для детей месте.