Гемохес 10%

Гидроксиэтилкрахмал на некоторое время частично аккумулируется в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Разрушается сывороточной амилазой и выводится практически полностью через почки.

Профилактика и лечение гиповолемии и шока (в т.ч. при проведении предоперационной и терапевтической гемодилюций).

Гиперчувствительность к крахмалу, гипергидратация, гиперволемия, тяжелая сердечная недостаточность, почечная недостаточность, сопровождающаяся олигурией или анурией, тяжелые нарушения свертываемости крови, период новорожденности и детский возраст (до 12 лет).

Только по жизненным показаниям.

Анафилактические реакции различной степени тяжести, сыпь, покраснение лица и шеи; редко — резкое повышение кровяного давления, шок, остановка дыхания и сердечной деятельности.

В/в, капельно. Общая дозировка, длительность и скорость введения зависят от тяжести кровопотери

и гиповолемии. Необходимо помнить о возможности циркуляторной перегрузки вследствие превышения скорости введения

или дозы. Для своевременного выявления развития анафилактической/анафилактоидной реакции первые 20–30

 мл следует вводить медленно и под наблюдением врача.

Максимальная суточная доза — 2 г гидроксиэтилкрахмала на 1 кг массы тела

(что соответствует для Гемохес 6% 33 мл/кг/сут или 2500 мл/сут для пациентов массой тела 75 кг и для Гемохес

10% — 20 мл/кг/сут или 1500 мл/сут соответственно).

Максимальная скорость введения зависит от клинической ситуации. Пациентам с острым

геморрагическим шоком препарат можно вводить со скоростью до 20 мл/кг/ч (эквивалентно 0,33 мл/кг/мин). В

жизненно важных ситуациях — 500 мл в виде быстрой инфузии (под давлением). При введении препарата под

давлением весь воздух должен быть удален из флакона до начала введения препарата, в противном случае возможен риск

воздушной эмболии в момент введения.

Необходим контроль водно-электролитного баланса, особенно при гипернатриемии,

обезвоживании и почечной недостаточности (контроль сывороточного креатинина). При нарушении свертываемости крови и

хронических заболеваниях печени необходимо контролировать параметры коагуляции и сывороточный альбумин. В связи с

возможностью возникновения аллергических (анафилактических/анафилактоидных) реакций необходим соответствующий

контроль за пациентами.

С осторожностью назначается пациентам с подозрением на острую недостаточность мозгового кровообращения, при нарушениях свертываемости крови, сердечной, легочной и почечной недостаточности, хронических заболеваниях печени.

Хранить в недоступном для детей месте.

Уровень гематокрита 25% или гемоглобина 100 г/л у пациентов, не страдающих сердечной или легочной недостаточностью, является нижним пределом для назначения коллоидных объемозамещающих жидкостей. Следует иметь ввиду, что Гемохес не возмещает протеины при плазмо- или кровопотерях.