Внутрь, примерно за 30–60 мин до планируемой сексуальной активности. Таблетку следует разжевать и проглотить.
Разовая доза для взрослых — 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости, доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.
Максимальная суточная доза — 100 мг.
При приеме силденафила одновременно с пищей его эффект может проявляться медленнее в сравнении с приемом натощак.
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек. При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (Cl креатинина 30–80 мл/мин) корректировка дозы не требуется, при почечной недостаточности тяжелой степени (Cl креатинина <30 мл/мин) дозу снижают до 25 мг 1 раз в сутки. В зависимости от эффективности действия и переносимости, доза может быть увеличена до 50 и 100 мг.
Нарушение функции печени. Поскольку у пациентов с тяжелой формой печеночной недостаточности выведение силденафила нарушается (в частности при циррозе), дозу препарата следует снизить до 25 мг 1 раз в сутки. В зависимости от эффективности действия и переносимости, доза может быть увеличена до 50 и 100 мг.
Пожилые пациенты. Дозировка должна подбираться с учетом возраста пациента.
Совместное применение с другими ЛС
Для снижения возможности развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих α-адреноблокаторы, силденафил следует начинать принимать только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики. Для таких пациентов целесообразно снижение начальной дозы силденафила до 25 мг 1 раз в сутки.
При совместном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная доза препарата должна составлять 25 мг.