Ренитек

Быстро и достаточно полно всасывается при пероральном приеме. В организме гидролизуется, образуя активный эналаприлат.

Гиперчувствительность (к любому из компонентов препарата), ангионевротический отек в анамнезе.

У беременных женщин применяют только по жизненным показаниям (возможна смерть плода или новорожденного). При назначении кормящим матерям следует соблюдать осторожность (желательно отказаться от грудного вскармливания).

Головокружение, головная боль, утомляемость, астения, гипотензия (в т.ч. ортостатическая), обмороки, тошнота, диарея, судороги в мышцах, сыпь, кашель, реакция гиперчувствительности (ангионевротический отек лица, губ, языка, голосовой щели, гортани, конечностей).

Совместим с др. гипотензивными препаратами (аддитивный эффект). Уменьшает гипокалиемию, индуцированную диуретиками. Совместное применение с калийсберегающими диуретиками или обогащенной калием солью способствует повышению сывороточного калия. Снижает Cl лития.

Внутрь, однократно — 10–20 мг, максимальная доза — 40 мг; при реноваскулярной гипертензии — 2,5–5 мг, при застойной сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг, затем дозу постепенно повышают до 20 мг. На фоне почечной недостаточности суточную дозу уменьшают (в зависимости от Cl креатинина).

Симптомы: гипотензия (через 6 ч после приема препарата), ступор.

Лечение: в/в введение изотонического раствора, промывание желудка, гемодиализ.

До и во время лечения необходим мониторинг АД, функции почек, содержания калия в плазме. У больных со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками), при ограничении потребления соли, проведении диализа, диарее и рвоте возможно развитие симптоматической гипотензии. Обязательно тщательное наблюдение за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, т.к. резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту, нарушению функции почек. Препарат подвергается диализу; коррекция дозировки в дни, когда диализ не проводится, должна осуществляться в зависимости от уровня АД; не рекомендуется применение диализных мембран AN69 в сочетании с ингибиторами АПФ.